不眠症とは?
適切な環境で十分な睡眠時間を確保しているにもかかわらず、寝付けない、途中で何度も目が覚める、早朝に目が覚めてもう一度眠れないなどの持続的な睡眠困難(1週間に3夜程度、3ヶ月以上が目安)があり、そのために苦痛や日中の社会機能障害が存在する状態のことです。
大部分は生活上のストレスや環境が原因となりますが、呼吸症状、かゆみや痛み、尿意などの身体症状が原因になることもあります。
不眠症の治療は?
まず不眠の原因が身体疾患や服用薬などによるものではないこと、不眠症状による日中の生活機能障害があることを確認し、診断します。
治療では、睡眠習慣に関する適切な知識を身に着ける睡眠衛生指導が基本となります。その上で、睡眠薬を用いて睡眠の改善に努めます。
かつてはベンゾジアゼピン受容作動薬が頻用されていましたが、健忘やふらつき・転倒、眠気の持ち越し効果などの副作用があるほか依存性もあるため、出来るだけ使用しないこと、使用する場合は短期間の使用に留めることが必要です。
また、不眠症に対する認知行動療法も症状改善に効果があると言われています。